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警惕小兒肺炎,孩子發(fā)熱并伴有咳嗽需盡快就醫(yī)!!

發(fā)布時(shí)間: 2023-09-27

兒童肺炎是嬰幼兒時(shí)期常見呼吸道疾病,是指不同病原體或其他因素(如吸入性、油類或過敏反應(yīng)等)所引起的肺部炎癥,以冬春季多見,也是嬰幼兒常見的死亡原因之一。主要癥狀有發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難、肺部固定性濕羅音。

患者,萱萱(化名),12歲,咳嗽一周了不見好轉(zhuǎn),每天體溫高達(dá)40℃,家長急忙把她送到我院兒科,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)雙肺感染嚴(yán)重,特別是右肺出現(xiàn)了大白肺。

一周前,萱萱有點(diǎn)咳嗽、發(fā)熱,媽媽以為只是普通感冒,給她吃了家里的備用感冒藥,但是體溫仍舊反反復(fù)復(fù),后來又帶她去附近的診所打了四天點(diǎn)滴,仍然不見好:高的時(shí)候體溫達(dá)到40℃,給萱萱吃了退燒藥可以降到38℃以下,咳嗽也越來越重 。

這下媽媽急壞了,帶著孩子來到信豐縣中醫(yī)院(城中院區(qū))兒科就診,拍了胸部CT顯示,雙肺感染,左肺及右肺上葉顯著(見下圖),正常應(yīng)該顯示黑色為主的部分都白了,實(shí)變得很厲害。

兒科醫(yī)生李鑑英立即給孩子安排了住院治療,經(jīng)過12天的住院治療后復(fù)查肺部CT明顯好轉(zhuǎn)了,后期鞏固治療后已經(jīng)痊愈出院!

簡單來說,肺炎是因?yàn)榉尾扛腥荆瑢?dǎo)致原本充滿氧氣的肺泡被炎癥分泌的液體占據(jù),氧氣減少,氣體交換出現(xiàn)困難。

肺炎的感染因素有很多,病毒、細(xì)菌都會引起肺炎,比如呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎鏈球菌、b 型流感嗜血桿菌(Hib)、肺炎支原體。

如果感染的病菌不是很厲害,一旦入侵人體,就會迅速被免疫系統(tǒng)清除。

但如果病菌是個(gè)「狠角色」,入侵人體后,我們的免疫系統(tǒng)出動(dòng)白細(xì)胞、T 細(xì)胞等各種武器都不能完全打敗它,病菌就會在寶寶身體里大搞破壞,使得原本充滿空氣的肺泡被各種膿液、白細(xì)胞、分泌物占滿。氣體的交換功能受到阻礙,氧氣的攝入也被限制,因?yàn)槿毖鯇?dǎo)致一系列嚴(yán)重的肺炎癥狀,比如喘息、呼吸困難。

1、平時(shí)抵抗力較弱的兒童要注意盡量別去人群密集的環(huán)境,但愛玩之心人皆有之,在外游玩時(shí)如遇人多的環(huán)境內(nèi),盡量帶好口罩,做好防護(hù)工作。

2、加強(qiáng)鍛煉。擁有一個(gè)好的體質(zhì),不僅可以預(yù)防肺炎支原體,還可以預(yù)防其他疾病。

3、注意營養(yǎng)均衡。孩子是希望、是未來,正處在正常生長發(fā)育階段,要注意合理飲食,不要挑食偏食、暴飲暴食,按時(shí)就餐,注意營養(yǎng)的全面吸收,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,例如瘦肉、魚肉、雞蛋和牛奶等。同時(shí)也要全面加強(qiáng)維生素的補(bǔ)充,多吃胡蘿卜、菠菜、西紅柿、蘋果、獼猴桃、芹菜等果蔬。

4、注意環(huán)境氣溫變化,空調(diào)房間內(nèi)及時(shí)增添衣服。房間定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新。

5、家中如有多個(gè)孩子,一旦其中一個(gè)孩子傳染上肺炎支原體,要特別注意,做好隔離工作,盡量減少交叉?zhèn)魅镜膸茁省13至己玫男l(wèi)生習(xí)慣,咳嗽或打噴嚏時(shí),用紙巾、毛巾等遮住口鼻,勤洗手,盡量避免直接用手觸摸眼睛、鼻或口等。

6、發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽等呼吸道感染癥狀應(yīng)及早就醫(yī),居家休息,不要帶病入園或帶病出游。發(fā)熱不退、咳嗽持續(xù)增多,如果你家的孩子有這些癥狀,要小心了!

肺炎來勢洶洶,

各位大小朋友們都需要注意自身防護(hù),

有發(fā)熱、咳嗽的情況要及時(shí)就醫(yī)哦!

董淳

主治醫(yī)師  兒科主任  

院委會委員

第四個(gè)醫(yī)師節(jié)評選為贛州市優(yōu)秀醫(yī)師、江西省中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會第六屆委員會委員、贛州市地中海貧血防治協(xié)會委員、江西省研究型醫(yī)學(xué)院學(xué)會贛州分會兒科學(xué)專業(yè)委員會第一屆委員會委員、江西省研究型醫(yī)院學(xué)會小兒感染分會委員。

擅長小兒各種常見多發(fā)性疑難疾病,新生兒、早產(chǎn)兒、高危兒管理,尤其在小兒呼吸、急危重癥救治方面,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

殷球明

副主任醫(yī)師 兒科副主任 

中共黨員

先后在江西省兒童醫(yī)院、廣東省兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對兒科常見病多發(fā)病有豐富臨床經(jīng)驗(yàn),擅長兒童急危重癥救治,現(xiàn)專攻兒童遺尿、兒童腎病專科發(fā)展。

黃金鳳

主治醫(yī)師 兒科副主任

江西省研究型醫(yī)院學(xué)會中醫(yī)兒科病學(xué)分會第一屆委員會委員。曾在江西省兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)深造,對兒科常見病和多發(fā)疑難病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并能熟練掌握新生兒危重癥急救及早產(chǎn)兒管理。

顧亮炎 

主治中醫(yī)師  醫(yī)務(wù)科副主任

畢業(yè)江西省中醫(yī)學(xué)院,任江西省中醫(yī)藥學(xué)會兒科分會委員、贛州市醫(yī)學(xué)會醫(yī)院質(zhì)量管理會委員。先后在贛州市人民醫(yī)院、江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)進(jìn)修兒科、新生兒科,中醫(yī)兒科及中醫(yī)兒科特色治療。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療兒科及新生科常見多發(fā)疾病。在小兒慢性咳嗽、脾胃病、小兒遺尿,中醫(yī)兒童保健、體質(zhì)辯識、青春期助長及體質(zhì)調(diào)理方面利用中醫(yī)中藥、推拿、針灸及耳穴治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

羅紅 

主治醫(yī)師

熟練掌握兒科專業(yè)基礎(chǔ)理論知識及專業(yè)技能。擅長兒科常見病、多發(fā)疾病等方面的治療,尤在消化系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在工作中一直秉承“急病人之所急”的理念服務(wù)于病友,深受廣大病友的愛戴。

李莉 

主治醫(yī)師

畢業(yè)工作13年,先后在贛州市人民醫(yī)院、江西省兒童醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),擅長兒童多發(fā)病及疑難病的診治,對新生兒急危重癥的救治、兒童保健有豐富經(jīng)驗(yàn),中藥湯劑治療性早熟有多個(gè)成功案例。

李鑑英

主治醫(yī)師

從事臨床工作20年,擅長兒童及新生兒常見病多發(fā)病的診治,對各種急危重癥急救經(jīng)驗(yàn)豐富。2015年曾到贛州市婦幼保健院進(jìn)修新生兒危重癥專科,2019年曾在贛州市人民醫(yī)院進(jìn)修兒童保健專科,2020年在廣東省中山市博愛醫(yī)院進(jìn)修兒童保健及生長發(fā)育專科,現(xiàn)專攻生長發(fā)育專科,對矮小癥及性早熟有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

胡金蓮 

醫(yī)師

畢業(yè)于江西省中醫(yī)學(xué)院中西醫(yī)結(jié)合專業(yè),從事兒科專業(yè)工作10余年。熟練掌握兒科專業(yè)基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識,擅長中西醫(yī)結(jié)合治療兒科各種常見、多發(fā)病,尤其是小兒肺炎,小兒腹瀉等小兒常見多發(fā)疾病,臨床療效滿意。

信豐縣中醫(yī)院兒科成立于2011年,屬于(省級基層中醫(yī)特色專科)重點(diǎn)專科,于2017年成立新生兒病室,為無陪病房,按照新生兒重癥監(jiān)護(hù)室模式管理運(yùn)營。現(xiàn)設(shè)一院兩區(qū),老院區(qū)為兒科一病區(qū),城南新院區(qū)為兒科二病區(qū),內(nèi)設(shè)新生兒科兼并新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU),開放床位共80張,兩病區(qū)各40張,新生兒20張。

目前兒科診療技術(shù)水平和規(guī)模,在贛州市縣級中醫(yī)院兒科界屬于先進(jìn)的醫(yī)院之一。我們堅(jiān)持以“病人為中心,以質(zhì)量為生命,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹行業(yè)新風(fēng)”為主題,做到規(guī)范,緊跟領(lǐng)域,走中醫(yī)路線特色發(fā)展。

經(jīng)過十二年的發(fā)展,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員共40人,多數(shù)人都有在北京、廣州、南昌、贛州大型三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。

學(xué)科成立以來,相繼開展兒童矮小癥、性早熟門診、兒童腎病、遺尿門診、小兒中醫(yī)門診、過敏免疫門診、兒童健康管理、健康體檢亞專科門診,目前都有部分專科病人長期治療隨訪中,臨床療效滿意。

目前科內(nèi)開展的中醫(yī)適宜技術(shù)有:中醫(yī)體質(zhì)辯識儀、紅外線聯(lián)合穴位透藥治療、艾灸治療儀、小兒推拿、小兒拔罐、小兒中藥直腸內(nèi)給藥、小兒隔物藥灸、小兒穴位貼敷、耳穴壓豆等。

科內(nèi)高端醫(yī)療裝備:管道化吸痰、吸氧系統(tǒng),小兒頭罩給氧,高流量給氧,雙面嬰兒培養(yǎng)箱,微量血糖儀,微量注射泵、輸液泵,壓縮式霧化器、新生兒經(jīng)皮測黃疸儀,可視軟性喉鏡,美國鳥牌及瑞士菲萍呼吸機(jī),戴維新生兒恒溫箱及移動(dòng)式藍(lán)光治療儀,快速血?dú)夥治鰞x等。

兒科一病區(qū)診治范圍為1月齡—14歲年齡段,主治小兒肺炎、急性喉炎、小兒哮喘、小兒腹瀉、小兒腦炎、小兒驚厥、小兒腎炎、腎病綜合征、泌尿道感染、過敏性紫癜、川崎病、手足口病等常見多發(fā)性疾病及各種急性中毒、危重癥搶救治療。

兒科二病區(qū)診治范圍為0—14歲,對嬰幼兒常見多發(fā)及危重癥的診療與救治,主要發(fā)展方向提升在原有中醫(yī)特色治療的技術(shù)水平,中醫(yī)手段精準(zhǔn)慢病管理,兒童健康體檢保健,兼并早產(chǎn)兒、高危兒管理(早產(chǎn)兒、核黃疸、缺血缺氧性腦病、遺傳代謝性疾病等),熟練開展機(jī)械通氣,氣管插管下肺表面活性物質(zhì)應(yīng)用,成功搶救大量低體重、早產(chǎn)兒、新生兒窒息、新生兒呼吸窘迫綜合征、重癥肺炎。

城中院區(qū):

0797-3373582(護(hù)士站) 

城南院區(qū):

0797-7219066(醫(yī)生辦) 

 0797-7219081(護(hù)士辦)