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肺癌從早期到晚期,大約要經(jīng)過多長時間?抓住這個時間,還能挽回

發(fā)布時間: 2023-11-15

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肺癌是世界上常見的惡性腫瘤,其發(fā)病率和死亡率逐年呈上升趨勢,目前發(fā)病率居世界首位,其中肺腺癌占20%。肺腺癌胸部影像學表現(xiàn)多種多樣,病灶形態(tài)多樣,周圍型多于中央型,病灶邊緣以分葉征、星芒狀毛刺、界面鋸齒征為主要特征,支氣管充氣征和空泡征為內(nèi)部主要表現(xiàn),病變周圍以癌性衛(wèi)星灶為特點。


01 病例報道一

患者袁某,男,42歲,在家具廠務(wù)工,無吸煙史,本次因“發(fā)現(xiàn)左肺結(jié)節(jié)半年”入院;患者半年前體檢發(fā)現(xiàn)左肺上葉肺結(jié)節(jié),當時結(jié)節(jié)較小,醫(yī)師建議定期復(fù)查;

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本次住院前門診復(fù)查胸部CT提示結(jié)節(jié)較前增大(約1.1×0.9cm),結(jié)節(jié)邊緣毛刺征、微血管征,周圍見小片狀磨玻璃影。


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入院后完善相關(guān)檢查,入院第二天在CT引導(dǎo)下行“左肺上葉肺結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)”,術(shù)后3天病理及免疫組化反饋提示腺癌,結(jié)合臨床明確診斷為早期肺腺癌,予轉(zhuǎn)我院普外科手術(shù)治療。


02 病例報道二

患者劉某,男,72歲,有吸煙史,本次因“發(fā)現(xiàn)左肺結(jié)節(jié)1年余,咳嗽伴胸痛1天”入院;患者1年前住院發(fā)現(xiàn)左上肺結(jié)節(jié),本次復(fù)查較前稍增大,家屬要求進一步明確結(jié)節(jié)性質(zhì);

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入院后完善相關(guān)檢查,在CT引導(dǎo)下行“左肺上葉肺結(jié)節(jié)穿刺活檢術(shù)”,術(shù)后3天病理提示部分區(qū)域壞死,膠原纖維灶性增生,塵細胞聚集。病灶定性為良性纖維灶增生,建議定期復(fù)查隨訪。

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信豐縣中醫(yī)院呼吸內(nèi)科常規(guī)開展肺結(jié)節(jié)、肺腫塊穿刺活檢術(shù)、支氣管鏡下刷檢術(shù)、支氣管鏡下診斷性肺泡灌洗術(shù)、TBLB術(shù)、異物鉗取、支氣管鏡下治療等;

支氣管鏡檢查預(yù)約電話:

曾醫(yī)師:18379824494

科室電話:0797-3307039



健康小科普


大部分肺癌一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)是晚期,為什么肺癌早期沒有什么癥狀?肺癌從早期到晚期,大約要經(jīng)過多長時間?今天,我就跟大家一次性說明白。


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肺癌早期,會出現(xiàn)哪些癥狀?

肺癌早期就是腫瘤比較小,沒有發(fā)生淋巴結(jié)和遠處轉(zhuǎn)移的時候。

由于腫瘤比較小,肺容積比較大,所以壓迫癥狀不明顯,往往不會出現(xiàn)明顯的癥狀。
可一旦肺內(nèi)的腫瘤比較大,或者已經(jīng)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處轉(zhuǎn)移的時候,就會出現(xiàn)咳嗽,咳痰,胸悶氣短、痰中帶血等癥狀。
當腫瘤轉(zhuǎn)移到遠處部位就會引起不同的病狀,例如轉(zhuǎn)移到大腦有可能會引起腦瘤,出現(xiàn)劇烈頭痛;轉(zhuǎn)移到腎臟有可能會導(dǎo)致血尿,腎區(qū)疼痛等癥狀。

肺癌從早期發(fā)展到晚期,大約要經(jīng)過多長時間?

首先,不同的病理類型,所需的時間不一樣比如鱗癌和腺癌,一般2-3年,小細胞肺癌可能1年之內(nèi)就會到處轉(zhuǎn)移(最短的甚至半年轉(zhuǎn)移)。
其次,就算是同樣的病理類型,不同的患者,所需的時間也不一樣。這跟病人的年齡、免疫力、生活環(huán)境、飲食生活習慣、心理因素都有關(guān)系。
當然,關(guān)系最大的還是腫瘤細胞本身,基因型不同,細胞倍增時間不一樣,惡性程度不同,生長速度就不一樣,有的要2-3年,有些可能只要半年。所以,肺癌早期到晚期的發(fā)展需要多久時間,并不能一概而論。

肺癌的高危人群有哪些?

年齡≥40歲,且具有以下任一危險因素者,應(yīng)視為肺癌高危人群(來自《肺結(jié)節(jié)診治中國專家共識2018版》):

01. 每天抽煙的包數(shù)×煙齡≥20包/年(或者400支/年),或者曾經(jīng)吸煙≥20包/年(或者400支/年),戒煙時間<15年;
02. 環(huán)境或高危職業(yè)暴露史(如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者);
03. 慢阻肺患者、彌漫性肺纖維化或者既往有肺結(jié)核病史者;
04. 既往曾經(jīng)患過惡性腫瘤或者有肺癌家族史者。

如何預(yù)防肺癌?

要想預(yù)防肺癌,我們能做的除了戒煙及保持良好的生活習慣之外,還有就是針對性的體檢

像家族肺癌病史、長期吸煙或者空氣質(zhì)量較差環(huán)境中生活者、既往有肺部疾病史(慢支,肺氣腫,肺結(jié)核,支氣管擴張等),這些高危人群,若擔心肺癌風險,建議一年查一次胸部低劑量螺旋CT,一般早期結(jié)節(jié)、早期肺癌能夠及時發(fā)現(xiàn)。


專家簡介


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呼吸內(nèi)科-科室簡介

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呼吸內(nèi)科是我院重點臨床科室,堅持人才強科的戰(zhàn)略,促進學科發(fā)展,不斷加強人才隊伍建設(shè)、優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)、提高醫(yī)療診療能力,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;我科的服務(wù)宗旨:保障三個滿意,即患者滿意、同行滿意、專家滿意;目前科室醫(yī)護共有17人,其中副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師3名,住院醫(yī)師2名,主管護師1名,護師3名,護士7名;科室配備先進的奧林巴斯電子支氣管鏡(BF-Q170)、無創(chuàng)呼吸機、高頻氧療儀、震動排痰儀等;常規(guī)開展支氣管鏡檢查、活檢、異物鉗取、刷檢等;同時開展多種中醫(yī)特色治療(益肺督灸、耳穴埋豆、穴位貼敷等)治療慢性呼吸道疾病療效顯著。科室擅長于慢性阻塞性肺疾病(肺氣腫)、支氣管哮喘、肺部感染、間質(zhì)性肺病、支氣管擴張、肺源性心臟病、肺結(jié)核、液氣胸、肺癌、肺膿腫、呼吸衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征等呼吸系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的中西結(jié)合綜合診療。


編輯:盧祖梅

編審:羅曉玲

審核:李   明

監(jiān)審:黃   偉