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名醫(yī)專欄 | 陳錫華:32載中醫(yī)路,堅(jiān)守初心,傳承醫(yī)者使命

發(fā)布時(shí)間: 2024-09-26

采訪時(shí)間:2024年7月18日

采訪地點(diǎn):信豐中醫(yī)院(城南院區(qū))


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人物小傳





1992年陳錫華從江西中醫(yī)學(xué)院針灸骨傷系針灸專業(yè)畢業(yè)后分派至信豐縣中醫(yī)院工作至今,在自己熱愛的中醫(yī)事業(yè)上耕耘了32年。2022年被評(píng)為“贛州市名中醫(yī)”,副主任中醫(yī)師,現(xiàn)任信豐縣中醫(yī)院脾胃病科(消化內(nèi)科)學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人 。

擅長針灸、中藥結(jié)合治療面癱、各種痛癥,中醫(yī)、康復(fù)結(jié)合治療中風(fēng)、頸肩腰腿痛等病癥。提倡辨病辯證結(jié)合用藥,中藥應(yīng)用精簡。對(duì)頭痛、失眠、汗癥、肝膽疾病、脾胃疾病的中醫(yī)治療也有獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)。






精彩瞬間







訪談節(jié)選



問:請(qǐng)您做一個(gè)簡短的自我介紹。

答:大家好,我叫陳錫華,56歲,從醫(yī)32年,1987年就讀于江西中醫(yī)學(xué)院針灸專業(yè),1992年畢業(yè)后分配在中醫(yī)院工作。剛?cè)肼氈嗅t(yī)院時(shí)在門診內(nèi)科,因?yàn)楣ぷ餍枰{(diào)到住院部內(nèi)科,那時(shí)候只有內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、骨傷科。醫(yī)護(hù)人員基本都住在醫(yī)院附近,因?yàn)闆]有電話,有緊急的病人就能馬上趕到診治。

由于醫(yī)院發(fā)展需要,2000年安排我到江蘇省中醫(yī)院進(jìn)修了一年中醫(yī)急診,2001年回來以后競聘了醫(yī)務(wù)科主任并兼在急診科工作。2011年醫(yī)院要開設(shè)針灸康復(fù)相關(guān)診療,安排我去到廣州三九腦科醫(yī)院進(jìn)修了3個(gè)月康復(fù)專業(yè),回來以后開設(shè)了針灸康復(fù)科一直做到2017年,2017年至2022年在內(nèi)二科任職。


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▲門診坐診


問:講述一下您的求學(xué)經(jīng)歷和大學(xué)的趣事。

答:我們學(xué)醫(yī)的課程多,時(shí)間緊湊,早晚自習(xí)自由安排學(xué)習(xí),上午和下午的課程排得很滿,中醫(yī)和西醫(yī)都要學(xué)。那時(shí)候要練氣功、太極拳、養(yǎng)生功等。實(shí)習(xí)的時(shí)間長,大學(xué)5年要去實(shí)習(xí)一年零三個(gè)月。雖然課程緊張和實(shí)習(xí)時(shí)間長,但是同鄉(xiāng)校友的情誼濃厚,各個(gè)學(xué)校之間的老鄉(xiāng)也有來往,下了課后會(huì)互相交流,大學(xué)期間的友情對(duì)我回來工作以后起到了很大的幫助。



問:當(dāng)時(shí)醫(yī)院(建設(shè)情況)怎么樣,工作上有什么阻礙/難題,后面解決了?

答:當(dāng)時(shí)中醫(yī)院只有一棟破舊簡陋的房子用于開展診療工作,92年之后做的門診大樓。那個(gè)年代診療條件差,整個(gè)醫(yī)院除了X光機(jī),還有一個(gè)老式的心電圖,沒有任何其它先進(jìn)的檢查手段;藥物也不齊全,有時(shí)就算診斷出病因也沒有相關(guān)的藥;需要用血時(shí),醫(yī)護(hù)人員和患者家屬都會(huì)獻(xiàn),大家協(xié)助精神好,也都很有愛心。

每天晚上聽到緊急的腳步聲就會(huì)被驚醒,那一定是來了急診的病人,急診沒有檢查設(shè)備,病人很痛苦無法表述病癥,這種情況很阻礙診斷,當(dāng)年輕醫(yī)生無法診斷時(shí),就會(huì)找更有經(jīng)驗(yàn)的老醫(yī)生來幫忙確診,因此診斷技術(shù)全靠經(jīng)驗(yàn),所以診斷水平也相當(dāng)差。

那時(shí)候生活上很艱苦,醫(yī)院住房比較少,條件簡陋,一棟木板房上面一層住,下面一層看門診;雖然各方面都很艱苦,但是醫(yī)護(hù)人員交流比較密切,醫(yī)患關(guān)系很和諧,有困難我們就一點(diǎn)點(diǎn)想辦法克服,跟著醫(yī)院的發(fā)展一步步建設(shè)和完善。



問:有沒有受哪個(gè)老專家的影響比較深?(是什么原因)

答:受影響比較深的是鄒征洪主任,他是第一屆外科主任,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)也很好;還有內(nèi)科的劉茍生院長,婦產(chǎn)科的陳麗華主任,他們基本上都住在醫(yī)院,我和他們交流比較多,也讓我學(xué)習(xí)到,作為一名醫(yī)生,一定要有過硬的專業(yè)知識(shí),豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),處處以病人為中心,事事為患者著想,要時(shí)刻對(duì)得起病人及家屬的信任。


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▲病區(qū)查房


問:您從醫(yī)工作以后對(duì)您的家庭有沒有一些影響?

答:我那個(gè)時(shí)候在醫(yī)院結(jié)的婚,夫妻倆都忙于工作,沒有時(shí)間照顧孩子。值班的時(shí)候,有時(shí)帶著孩子一起。有一次,白天值班時(shí)接到急診出診任務(wù),一不留神孩子竟然丟了。我們四處尋找了好久才找到孩子,我和愛人都被嚇得不輕。學(xué)醫(yī)給家庭帶來的好處在于,當(dāng)身體不舒服時(shí),我們不會(huì)過度緊張。然而,我們對(duì)孩子的陪伴確實(shí)有所欠缺。



問:您治療了無數(shù)病人,在與病人的交流中您有什么體會(huì)?

答:在與患者溝通方面,我認(rèn)為最關(guān)鍵的一點(diǎn)是傾聽。我們一定要耐心地傾聽患者的講述。患者前來就診,必然有其訴求。他們承受著痛苦,便會(huì)傾訴出來。通過與患者溝通病情和病癥,我們能夠抓住重點(diǎn),有助于快速做出正確的診斷。中醫(yī)講究望聞問切,在確診后,我們也不會(huì)將病情說得過于嚴(yán)重,以免給患者帶來過大的心理負(fù)擔(dān)和不必要的焦慮。面對(duì)較為復(fù)雜的病情,我們有必要與病人反復(fù)溝通確認(rèn),并耐心地向患者解釋。



問:

您從事中醫(yī)那么多年,您是怎么看待中醫(yī)的?

答:我們?cè)趯W(xué)校學(xué)中醫(yī)的時(shí)候,聽到過不少反對(duì)的聲音,社會(huì)上也有人覺得中醫(yī)不好。那時(shí)候我們剛開始學(xué)中醫(yī),只曉得中醫(yī)很復(fù)雜,病癥多、方子多、理論也多,學(xué)起來比較困難。畢業(yè)的時(shí)候,西醫(yī)正流行,不過那時(shí)候中醫(yī)的氛圍還算可以。但后來有一段時(shí)間,中醫(yī)就慢慢不那么受關(guān)注了。中醫(yī)在中國可是有幾千年的根基、傳承和經(jīng)驗(yàn),但現(xiàn)在的患者都希望確診快、治療快,吃藥也得方便,所以中醫(yī)發(fā)展起來比較難。不過我覺得中醫(yī)肯定還是會(huì)慢慢發(fā)展起來的,就是過程會(huì)很艱難,得付出好多努力。現(xiàn)在藥材的質(zhì)量對(duì)中醫(yī)發(fā)展也有點(diǎn)影響。從這么多年的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,中醫(yī)在一些功能性疾病上效果還是挺明顯的。從學(xué)中醫(yī)的人的發(fā)展角度來說,學(xué)中醫(yī)的人越來越少了。中醫(yī)還是有前途的,不過跟學(xué)西醫(yī)比起來,學(xué)中醫(yī)得付出更多。



問:從醫(yī)32多年,您覺得最有成就感的是什么?或者是印象深刻的病例?

答:2007年,丈母娘患上急性壞死性胰腺炎,病情十分危急,當(dāng)時(shí)即便做手術(shù)也很難確保良好的治療效果。小舅子非常支持我采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療。一個(gè)星期后,病情得到了控制。丈母娘體內(nèi)有5至10公分的囊腫,經(jīng)過一年的中醫(yī)治療后消失了。整個(gè)治療過程總共花費(fèi)兩萬多元。如今,20多年過去了,丈母娘身體依然很好。這是讓我極有成就感的一件事情。

2022年,有一位來自贛縣的女子,此前在外院做過手術(shù),之后四肢無力,卻一直查不出病因。她拄著拐杖找到了我,我診斷其為 “三焦運(yùn)行不暢”,先開了三包藥讓她試試。一個(gè)月后,她竟然能夠正常行走了,而且還帶來了一個(gè)病人找我治療。

在 2011至2012年期間,有一個(gè)二十多歲的女孩子患了面癱,在外院治療了三個(gè)月都沒有痊愈。后來她來到我這里,通過針灸和推拿進(jìn)行治療,一個(gè)月后就好了。因?yàn)橥ǔG闆r下,面癱患者如果兩個(gè)星期內(nèi)沒有治好,后面治好的可能性就不大了。



問:您在2022年獲得“贛州市名中醫(yī)”榮譽(yù)稱號(hào),在您看來怎樣才是一個(gè)合格的醫(yī)生呢?

答:在我看來,一個(gè)合格的醫(yī)生首先要能夠切實(shí)解決患者的問題。這是最為主要的一點(diǎn)。當(dāng)患者前來就診,他們帶著病痛與期望,醫(yī)生的職責(zé)就是憑借專業(yè)的知識(shí)和技能,準(zhǔn)確地診斷病情并給予有效的治療方案,幫助患者擺脫病痛的折磨。

其次,對(duì)病人負(fù)責(zé)、態(tài)度好、服務(wù)好也非常重要。醫(yī)生要以高度的責(zé)任心對(duì)待每一位患者,認(rèn)真傾聽他們的訴求,仔細(xì)分析病情,不放過任何一個(gè)細(xì)節(jié)。在與患者交流的過程中,保持良好的態(tài)度,給予他們溫暖和關(guān)懷,讓患者感受到被尊重和重視。同時(shí),提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),從就診環(huán)境的整潔舒適到診療流程的高效便捷,都要盡力做到最好,為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)體驗(yàn)。只有這樣,才能真正成為一個(gè)讓患者信賴、讓社會(huì)認(rèn)可的合格醫(yī)生。



問:您對(duì)信豐縣中醫(yī)院以及中醫(yī)院的年輕醫(yī)生有什么期望?或?qū)δ贻p醫(yī)生有什么想說的?

答:對(duì)于信豐縣中醫(yī)院的年輕醫(yī)生們,我期望他們能夠秉持著醫(yī)者的初心和使命,不斷成長和進(jìn)步。首先,要多看病、多做事,吃苦耐勞。醫(yī)學(xué)是一門需要長期實(shí)踐積累的學(xué)科,沒有持續(xù)的付出和努力,很難練就真本領(lǐng)。只有通過大量的臨床實(shí)踐,才能將所學(xué)知識(shí)真正轉(zhuǎn)化為實(shí)際的診療能力。

要多鍛煉自己,豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。在日常工作中,積極參與各種病例的診治,主動(dòng)承擔(dān)更多的責(zé)任。遇到復(fù)雜的病情時(shí),不要畏懼,勇敢地去探索和嘗試,在實(shí)踐中不斷提升自己的專業(yè)水平。同時(shí),要注重與同事之間的交流與合作。醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異,通過與同行的交流,可以拓寬視野,學(xué)習(xí)到新的理念和技術(shù)。而且,沒有充分的交流和互動(dòng),很難將學(xué)校所學(xué)的知識(shí)靈活運(yùn)用到實(shí)際工作中。

尤其是在急診崗位上,更能考驗(yàn)一個(gè)醫(yī)生的本領(lǐng)。急診往往情況緊急,病人的病情變化迅速,這就要求醫(yī)生具備冷靜的頭腦、敏捷的反應(yīng)和果斷的決策能力。如果缺乏足夠的訓(xùn)練和經(jīng)驗(yàn),面對(duì)病人時(shí)很容易手忙腳亂。所以年輕醫(yī)生們要珍惜每一次在急診崗位上鍛煉的機(jī)會(huì),不斷提高自己的應(yīng)急處置能力。

年輕醫(yī)生們應(yīng)該虛心向老醫(yī)生請(qǐng)教,學(xué)習(xí)他們的診療思路、治療方法和醫(yī)患溝通技巧,將這些經(jīng)驗(yàn)融入到自己的工作中,不斷完善自己。年輕人若想前途光明,必須要吃苦,多參與臨床工作。醫(yī)學(xué)之路從來都不是一帆風(fēng)順的,會(huì)遇到各種困難和挑戰(zhàn)。但只要有堅(jiān)定的信念、頑強(qiáng)的毅力和吃苦耐勞的精神,不斷努力學(xué)習(xí)和實(shí)踐,就一定能夠在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域闖出一片屬于自己的天地,為患者的健康和醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。




名醫(yī)專欄
信豐縣中醫(yī)院“名醫(yī)專欄”,通過對(duì)中醫(yī)院專家前輩的個(gè)人生命史、親歷的重大歷史事件、見證的學(xué)科發(fā)展等進(jìn)行文字、影像的采集和整理,記錄和反映信豐縣中醫(yī)院人秉承傳統(tǒng)、勵(lì)精圖治、再創(chuàng)輝煌的奮斗史,梳理醫(yī)院及各學(xué)科的歷史脈絡(luò)。信豐縣中醫(yī)院微信公眾號(hào)開設(shè)“名醫(yī)專欄”,以訪談錄的形式節(jié)選專家前輩的部分口述內(nèi)容刊出,以饗讀者。

本文內(nèi)容節(jié)選自陳錫華訪談?dòng)涗洠闹胁糠謭D片由陳錫華提供。