過敏性鼻炎患者的福音!信豐縣中醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科“一刀阻斷”過敏性鼻炎 發(fā)布時間: 2023-07-07 過敏性鼻炎是常見的鼻部慢性疾病之一。研究表明其全球患病率已高達10% ~20%。是有過敏體質(zhì)的人,在不斷接觸過敏原刺激后,產(chǎn)生了鼻部過敏性炎癥所形成的。如果不積極治療,嚴(yán)重影響患者日常生活,還會導(dǎo)致記憶力下降,甚至兒童智力發(fā)育,并可能發(fā)展成過敏性哮喘。病例報道我院耳鼻咽喉-頭頸外科成功開展高選擇性翼管神經(jīng)分支等離子切斷術(shù),這標(biāo)志著我院過敏性鼻炎治療邁上新臺階。患者,謝女士,女,48歲,反復(fù)鼻癢打噴嚏2年,加重1周,本地求治多家醫(yī)院治療無效,為進一步治療,來到我院耳鼻咽喉-頭頸外科門診就診,門診醫(yī)生為患者詳細(xì)查體,結(jié)合病史及輔助檢查,初步檢查診斷“變應(yīng)性鼻炎”,建議其行鼻內(nèi)鏡神經(jīng)分支等離子切斷術(shù)。得知可以通過手術(shù)解決頑固性過敏性鼻炎,謝女士選擇了立即住院治療。謝女士于2023年7月3日入住我院耳鼻咽喉-頭頸外科,入院完善檢查,血生化檢查提示膽固醇輕度升高,其余血化驗未見異常,心電圖及胸部DR未見異常,皮膚點刺實驗提示粉塵螨、屋塵螨(++++),明確診斷為變應(yīng)性鼻炎。我院皮膚點刺實驗報告:經(jīng)我院耳鼻咽喉-頭頸外科就患者病情迅速進行了術(shù)前評估,評估決定手術(shù)方式:鼻內(nèi)鏡下翼管神經(jīng)等離子切斷術(shù),與患者本人及家屬充分溝通,告知患者手術(shù)的目的以及存在的風(fēng)險以及手術(shù)預(yù)后,患者同意手術(shù)并簽字。手術(shù)中▲術(shù)中2023年7月5日上午,在耳鼻咽喉-頭頸外科主任賴春明副主任醫(yī)師及謝欣主治醫(yī)師和手術(shù)室工作人員的合作下,使用狼牌高清鼻內(nèi)鏡系統(tǒng)順利的為患者完成了鼻內(nèi)鏡下高選擇性翼管神經(jīng)分支等離子切斷術(shù),手術(shù)總計用時30分鐘,手術(shù)出血量約2ml。左側(cè)翼管神經(jīng)切斷手術(shù)照片▲右側(cè)翼管神經(jīng)切斷手術(shù)照片▲術(shù)后術(shù)后,在我院耳鼻咽喉-頭頸外科醫(yī)護人員精心的治療以及護理下,患者鼻塞及流鼻涕癥狀明顯患者,恢復(fù)良好。翼管神經(jīng)切斷術(shù)的機制翼管神經(jīng)切除術(shù)的機制在于切除鼻部的副交感神經(jīng),從而使鼻腔、鼻竇的血管處于收縮狀態(tài),同時鼻分泌物及淚腺分泌大為減少。切除翼管神經(jīng)以后鼻粘膜上皮細(xì)胞固有層水腫減輕,上皮也恢復(fù)假復(fù)層狀態(tài),嗜酸粒細(xì)胞消失,肥大細(xì)胞脫顆粒減少。因此釋放出的組胺、肝素和5-羥色胺等介質(zhì)也減少,術(shù)后變態(tài)反應(yīng)激惹試驗可呈陰性。這些結(jié)果都是用于治療過敏性鼻炎、血管舒縮性鼻炎和鼻息肉的理論根據(jù)。我院耳鼻咽喉-頭頸外科在科主任賴春明的帶領(lǐng)下已經(jīng)成功開展翼管神經(jīng)切斷術(shù)超100例,術(shù)后隨訪患者鼻癢以及打噴嚏癥狀均獲得很好的治療效果。專家簡介賴春明副主任醫(yī)師 耳鼻咽喉—頭頸外科主任任江西省整合醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉-頭頸外科委員,贛州市耳鼻咽喉-頭頸外科委員。曾于南昌、廣州三甲醫(yī)院進修,擅長功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù),如慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲手術(shù),鼻內(nèi)鏡淚囊造口,低溫等離子輔助腺樣體、扁桃體切除術(shù),支撐喉鏡聲帶息肉、聲帶小結(jié)切除、會厭囊腫切除,經(jīng)食道鏡食道異物取出術(shù),甲狀舌管囊腫切除、腮腺、甲狀腺、頜下腺切除術(shù),耳內(nèi)鏡下鼓膜修補術(shù)、聽骨鏈重建術(shù)、乳突根治等手術(shù)。謝欣主治醫(yī)師贛州市醫(yī)學(xué)會眩暈分會第一屆委員會委員,曾參加南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院甲狀腺中心高級培訓(xùn)班短期培訓(xùn)。熟練掌握功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù),如慢性鼻-鼻竇炎,鼻息肉,鼻中隔偏曲手術(shù),扁桃體切除,腺樣體低溫等離子消融術(shù),支撐喉鏡聲帶息肉、聲帶小結(jié)切除、會厭囊腫切除,經(jīng)食道鏡食道異物取出術(shù),對于各種難治性耳鳴、耳聾,頭暈、頭痛、眩暈等疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗。梅懿醫(yī)師畢業(yè)于南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)院畢業(yè),臨床專業(yè),從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作多年,具有扎實的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗,擅長慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、聲帶息肉、聲帶小結(jié)、食道異物、甲狀舌管囊腫、慢性中耳炎等疾病。科室簡介耳鼻咽喉-頭頸外科是我院特色專科之一,該科以精湛的醫(yī)療技術(shù),滿足患者個性化診療需求。科室擁有低溫等離子系統(tǒng)、德國狼牌鼻內(nèi)鏡、德國蛇牌電凝器、日本富士能電子鼻咽喉鏡、奧林巴林電子鼻咽喉鏡、電動切割鉆、支撐喉鏡、德國徠卡手術(shù)顯微鏡、西山動力系統(tǒng)、標(biāo)準(zhǔn)隔音室、電測聽和聲導(dǎo)抗儀等設(shè)備。技術(shù)特點:熟練開展功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù),如慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲手術(shù)、鼻內(nèi)鏡淚囊造口、低溫等離子輔助腺樣體、扁桃體切除術(shù)、支撐喉鏡聲帶息肉、聲帶小結(jié)切除、會厭囊腫切除、喉癌根治術(shù)、經(jīng)食道鏡食道異物取出術(shù)、甲狀舌管囊腫切除,腮腺、甲狀腺、頜下腺切除等頭頸部手術(shù),耳內(nèi)鏡下鼓膜修補術(shù)、聽骨鏈重建術(shù)、乳突根治術(shù)等耳科手術(shù),對于各種難治性耳鳴、耳聾,頭暈、頭痛、眩暈等疾病具有豐富的臨床經(jīng)驗。科室電話:0797-7219100(醫(yī)生辦公室) 0797-7219110(護士站) 上一篇:腹痛非小事,絞窄性腸梗阻需盡早手術(shù)下一篇:【回眸成長 碩果滿懷】信豐縣中醫(yī)院 | 第二屆中醫(yī)師承班圓滿結(jié)業(yè)