眼科科普 | 關(guān)注眼健康，預(yù)防近視眼 發(fā)布時間： 2023-09-23 眼睛是心靈的窗戶，五彩繽紛的世界就主要通過眼睛看到。但近些年來由于長時間的近距離用眼，過多的接觸電子產(chǎn)品以及不良的用眼習(xí)慣，清晰的視野離我們越來越遠(yuǎn)。近視科普01什么是屈光?屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像。它包括遠(yuǎn)視、近視及散光。在眼調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，外界的平行光進(jìn)入眼內(nèi)，其焦點(diǎn)正好落在視網(wǎng)膜上，則形成清晰像，此稱為正視；若焦點(diǎn)無法落在視網(wǎng)膜上，則稱為非正視，也就是屈光不正。02什么是近視眼？近視是屈光不正的一種。當(dāng)眼在調(diào)節(jié)放松狀態(tài)下，平行光線進(jìn)入眼內(nèi)，其聚焦在視網(wǎng)膜之前，這導(dǎo)致視網(wǎng)膜上不能形成清晰像，稱為近視眼（myopia）。03基本病因?遺傳因素大量調(diào)查表明，近視具有一定的遺傳傾向，常可見家族聚集性，父母雙方或一方近視，孩子發(fā)生近視的可能性會增大。其中比較明確的是，高度近視的發(fā)生為常染色體隱性遺傳。環(huán)境因素長期近距離用眼者的近視發(fā)生率較高，這也是我國青少年近視高發(fā)的主要原因。如果再疊加上環(huán)境照明不佳、閱讀字跡過小或模糊不清、持續(xù)閱讀時間過長、缺乏戶外活動等因素，更加促使近視的發(fā)生與發(fā)展。誘發(fā)因素有研究提示，微量元素缺乏、營養(yǎng)成分失調(diào)以及大氣污染可能都是近視的誘發(fā)因素。隨著近年來電子產(chǎn)品的普及，長期近距離看電子屏幕也可能會促使近視發(fā)生發(fā)展。癥狀近視為熟知的癥狀就是看近處基本正常，看遠(yuǎn)處視物模糊。隨著近視度數(shù)增加，還會伴隨一些其他視覺癥狀。04近視典型癥狀?1、遠(yuǎn)視力減退遠(yuǎn)視力減退，但近視力正常。看遠(yuǎn)處目標(biāo)時常不自覺瞇起眼睛。2、視疲勞過度用眼后出現(xiàn)重影、畏光、眼干、眼癢、眼異物感、眼部酸脹、頭痛等。3、外斜視由于看近時不用或少用眼肌調(diào)節(jié)，導(dǎo)致集合功能相應(yīng)減弱，易引起外隱斜視或外斜視3、眼底改變眼軸變長，表現(xiàn)為眼球突出。當(dāng)眼球前后徑過長，眼球后極部擴(kuò)張，形成后鞏膜葡萄腫。眼底損害多發(fā)生在高度近視，這類患者會有程度不等的眼底退行性改變。相關(guān)檢查一般治療框架眼鏡：框架眼鏡因其方便、經(jīng)濟(jì)等特點(diǎn)是常見的近視治療方式，對于青少年或某些治療的過程中需要短暫使用或者需要頻繁調(diào)整參數(shù)的患者，選擇框架眼鏡。對于配鏡時機(jī)，并無明確定論，一般認(rèn)為近視度數(shù)高于200度或300度，會影響正常工作學(xué)習(xí)，應(yīng)該佩戴眼鏡。對于青少年來說，其用眼較多且視力處于發(fā)展階段，建議超過200度應(yīng)該佩戴框架眼鏡，通過矯正視力減輕視疲勞。角膜接觸鏡：角膜接觸鏡俗稱隱形眼鏡，其矯正原理和框架眼鏡基本相同，不同的是這類眼鏡與角膜直接接觸，減少了框架眼鏡距離眼睛較遠(yuǎn)所致的放大率改變，接觸鏡的度數(shù)一般比框架眼鏡減少50~100度。角膜接觸鏡分為軟鏡和硬鏡，各有優(yōu)缺點(diǎn)。角膜塑形鏡（OK鏡）這是一種特殊設(shè)計的透氣性硬鏡，通過配戴使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內(nèi)變平，從而暫時性降低一定量的近視度數(shù)，但是這種效果有限，一般適用于8歲以上且600度以內(nèi)的人群，且效果是可逆的，一旦停戴，近視度數(shù)會恢復(fù)原有水平，不能真正治愈近視。研究表明，長期配戴角膜塑形鏡可延緩青少年眼軸長度進(jìn)展，減緩近視度數(shù)增長，需由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師酌情考慮驗(yàn)配，未成年兒童需要有家長監(jiān)護(hù)配合治療。一直以來，近視并無對癥的用藥，近年來，低濃度阿托品滴眼液與口服葉黃素是否可以作為藥物治療存在爭議，暫無確切定論。低濃度阿托品滴眼液用于控制近視進(jìn)展是近年來視光學(xué)中藥物控制近視研究的熱點(diǎn)，雖然已有大量的臨床研究證實(shí)了其對兒童近視控制的有效性，但并未進(jìn)入臨床指南推薦。近視是一種可控可矯正的疾病，一般都不影響正常生活工作，“戴眼鏡會加重近視”是一種誤區(qū)，不要有過多的心理負(fù)擔(dān)。青少年發(fā)現(xiàn)近視后，父母應(yīng)該科學(xué)對待，避免把自己的焦慮情緒傳遞給孩子，發(fā)生前做好預(yù)防，發(fā)生后科學(xué)治療。日常生活管理：1. 選擇正規(guī)驗(yàn)光配鏡機(jī)構(gòu)咨詢，及時科學(xué)配鏡，矯正視力，防止惡化。2. 定期進(jìn)行眼科檢查，包括視力、眼壓、視野、眼軸等的變化情況；18歲以下的青少年應(yīng)該至少每半年進(jìn)行一次眼科檢查。3. 保持眼部衛(wèi)生，不隨意揉眼，即使是成年也要注意避免用眼過度疲勞。4. 戒煙、少量飲酒的健康生活方式利于視網(wǎng)膜及眼底的保護(hù)。5. 如果患有糖尿病、高血壓等慢性病，一定要定期進(jìn)行眼部檢查，避免眼部并發(fā)癥。6. 多吃新鮮水果、蔬菜及富含ω-3脂肪酸的金槍魚、三文魚等。7. 當(dāng)突然出現(xiàn)視物模糊、視力喪失、眼前黑影、視野缺損、視力（尤以近視力）進(jìn)行性或突發(fā)性下降，須及時就醫(yī)排查視網(wǎng)膜脫離、青光眼、腦血管病等。 預(yù)防：1. 控制用眼距離，避免用眼距離<33cm，避免近距離用眼時間超過45min。工作或閱讀時，堅持“一尺一拳一寸（閱讀距離33cm；身體距桌8cm；手距筆尖3.33cm）”護(hù)眼原則，保持良好坐姿。長時間用眼后注意眺望一下遠(yuǎn)方，休息下眼睛。2. 增加戶外活動，每天須有2小時以上，或每周10小時以上戶外活動時間。3. 培養(yǎng)正確做眼保健操的習(xí)慣。4. 改善照明環(huán)境，避免在較暗光線下學(xué)習(xí)工作。5. 保障充足睡眠時間，讓眼睛得以充分休息。小學(xué)生每天睡眠10小時、初中生每天睡眠9小時、高中階段學(xué)生每天睡眠8小時。成年人每天應(yīng)睡眠7~8小時（每天不宜少于6小時）。6. 培養(yǎng)良好的閱讀習(xí)慣，不躺著看書、玩手機(jī)，不在公交上看書、玩手機(jī)。7. 控制手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品的使用，非學(xué)習(xí)目的的電子產(chǎn)品使用單次不宜超過15分鐘，每天累計不宜超過1小時，使用電子產(chǎn)品學(xué)習(xí)30~40分鐘后，應(yīng)休息遠(yuǎn)眺放松10分鐘。年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間應(yīng)越短，可考慮使用有紅光濾過功能的電子產(chǎn)品。 專家簡介眼科簡介眼科是我院重點(diǎn)科室，科室在信豐率先引進(jìn)目前國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)的診療設(shè)備和技術(shù)，包括瑞士Oertli白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)系統(tǒng)、日本Topcon手術(shù)高倍顯微鏡、Topcon非接觸式眼壓計、Topcon全自動電腦驗(yàn)光儀＋角膜曲率計、A/B超、裂隙燈顯微鏡等。技術(shù)特點(diǎn)科室技術(shù)力量雄厚，技術(shù)團(tuán)隊中有副主任醫(yī)師1名、 醫(yī)師3名以及特檢技師和護(hù)士若干名；科室設(shè)置床位30張， 病房寬敞，設(shè)施配套齊全，服務(wù)周到，現(xiàn)代化層流手術(shù)室使手術(shù)更安全。科室常規(guī)診療項(xiàng)目：1. 白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù) 適應(yīng)癥：老年性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障等。2. 翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細(xì)胞移植術(shù)適應(yīng)癥：翼狀胬肉。3. 小梁切除聯(lián)合虹膜周邊切除術(shù) 。適應(yīng)癥：急慢性閉角型青光眼、各種不明原因繼發(fā)性青光眼。4.眼瞼病損切除術(shù)。適應(yīng)癥：眼瞼腫物、眼瞼良性腫瘤及惡性腫瘤 。5.鼻腔淚囊吻合術(shù) 適應(yīng)癥：慢性淚囊炎、鼻淚管阻塞。地址：城南院區(qū)門診樓3層眼科電話：13407076302編輯：盧祖梅編審：羅曉玲審核：李 明監(jiān)審：黃 偉轉(zhuǎn)載：江西省信豐縣中醫(yī)院微信公眾號 如有問題請聯(lián)系刪除 上一篇：與時間賽跑！信豐縣中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科成功搶救一名急性腦栓塞患者下一篇：讓電子支氣管鏡一探究“鏡”，助您恢復(fù)健康！
